Schémas de remodelage ventriculaire gauche chez les enfants avec la syndrome métabolique

Résumé

Introduction. Le remodelage pathologique du ventricule gauche (VG) chez les enfants avec la syndrome métabolique (SM)est associé à une croissance significative du risque cardio-métabolique. Toutefois, les données visant la prévalence des patterns (schémas) de remodelage du VS chez les enfants avec Sm en sont limitées.  

Matériel et méthodes. Etudes analytique, observationnel, de cohorte. Dans cette étude 145 d’enfants ont été inclus. Le diagnostic de SM a été établi en conformité aux critères de la fédération Internationale de Diabète (FID). Nous avons analysé les données cliniques, paracliniques et l’échocardiographie.  Les participants ont été répartis en quatre groupes géométriques, en utilisant l’indicateur de masse du VS et l’épaisseur relative des PPVS, selon les recommandations de la Société américaine et Européenne d’Echocardiographie : géométrie normale du VG (RC VS), hypertrophie concentrique du VG (HC VS) et hypertrophie excentrique du VG (HE VS).

Résultats. Les types de remodelage pathologique se sont reparti de la façon suivante : 62.1% (n=90) participants ont présenté un aspect géométrique normal du VG, chez 27,6% (n=40) d’eux, s’est enregistré  HC VG, chez 5,5% (n=8) participants s’est attesté  RC VG, et chez 4,8% (n=7) de cet échantillon, s’est enregistré HE VG. En fonction de la présence/ l’absence du SM, dans l’échantillon de base, 54,7% (n=29) participants ont présenté un aspect géométrique normal, chez 32,1% (n=17) participants, on a enregistré HC VG, 5.7% sujets (n=3) ont manifesté RC VG, et 7,5% (n=4) participants, ont présenté HE VG, tandis que dans l’échantillon de contrôle  – chez  66,3% (n=61) participants,  un  aspect  géométrique normal du VG s’est attesté, les autres 25% (n=23) ont présenté HC VG, dans 5,4% (n=5) de cas,  s’est déterminé RC VG, et 3,3% (n=3) participants ont présenté HE VG (χ2=0,52; p>0,05).

Conclusions. L’hypertrophie concentrique du VG a été le plus fréquent modèle géométrique du VG parmi les sujets avec la syndrome métabolique, et le remodelage concentrique du VG et l’hypertrophie excentrique du VG ont été dépisté rarement parmi la population participante à l’étude.